吴红艳 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 儿科

儿童过敏性咳嗽怎么治

2025.08.22 16:42

儿童过敏性咳嗽的治疗方法包括避免接触过敏原、使用抗组胺药物、雾化吸入糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂、增强免疫力。具体分析如下:

1.避免接触过敏原:过敏性咳嗽的首要治疗是识别并远离触发因素。常见过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑等。保持居住环境清洁,定期清洗床上用品,使用空气净化器减少室内悬浮颗粒。避免食用可能引发过敏的食物,如牛奶、鸡蛋等。通过过敏原检测明确具体诱因,针对性规避可显著减少发作频率。

2.使用抗组胺药物:这类药物能阻断组胺受体,减轻过敏反应引起的咳嗽。第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪副作用较小,适合儿童长期使用。需遵医嘱按剂量服用,通常连续用药2-4周可见症状缓解。部分患儿可能出现轻微嗜睡,但多数能逐渐耐受。

3.雾化吸入糖皮质激素:直接作用于气道黏膜,降低局部炎症反应。布地奈德混悬液是常用药物,每日1-2次雾化可有效控制咳嗽。吸入治疗药物剂量小,全身副作用少,但使用后需漱口以防口腔真菌感染。需坚持用药至症状完全缓解,避免擅自停药导致复发。

4.口服白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特钠能抑制白三烯引发的支气管收缩和黏液分泌。每晚睡前服用一次,对合并过敏性鼻炎的患儿效果更佳。少数可能出现头痛或胃肠道反应,一般不影响继续治疗。疗程通常不少于8周,需定期评估疗效调整方案。

5.增强免疫力:合理饮食保证营养均衡,补充维生素C和锌等微量元素。规律作息和适度运动有助于改善体质,减少呼吸道感染诱发的过敏发作。中医调理如玉屏风散可辅助固表益气,但需在专业指导下使用。

治疗期间密切观察症状变化,记录咳嗽发作时间和环境因素。药物使用需严格遵循剂量和疗程,避免自行增减。若出现呼吸困难或药物不良反应应及时就医。保持环境湿度适宜,避免冷空气或烟雾刺激气道。