于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脚踝拉筋了怎么办

2025.07.23 08:37

脚踝拉筋后应立即停止活动避免加重损伤、进行冷敷减轻肿胀和疼痛、适当加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流、后期逐步恢复活动并配合温和拉伸。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:脚踝拉筋后继续运动会加剧软组织损伤,导致恢复时间延长。此时应保持静止状态,减少关节负担,防止韧带或肌肉进一步撕裂。损伤初期需严格制动,必要时使用拐杖辅助行走,确保患处充分休息。

2.进行冷敷减轻肿胀和疼痛:拉伤后48小时内可用冰袋冷敷,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管减少内出血,缓解炎症反应,同时降低神经敏感度以减轻痛感。注意避免皮肤直接接触冰块,防止冻伤。

3.适当加压包扎固定关节:使用弹性绷带从足背向小腿方向缠绕,压力均匀适中。包扎可限制关节异常活动,减少肿胀扩散,但需避免过紧影响血液循环。夜间可松开绷带,白天活动时重新固定。

4.抬高患肢促进血液回流:将脚踝垫高至超过心脏水平,利用重力帮助组织液回流。长期保持抬高姿势可减少局部淤血,加速代谢废物清除,尤其适合夜间卧床时采用。

5.后期逐步恢复活动并配合温和拉伸:急性期过后约3-7天,可开始踝关节绕环、踮脚等低强度训练,逐步增加活动范围。恢复期拉伸应以静态动作为主,每次保持15-30秒,避免突然发力造成二次损伤。

拉筋后48小时内禁止热敷或按摩,可能加重毛细血管出血。若疼痛持续超过一周、关节明显变形或无法承重,需及时就医排除骨折或韧带断裂。康复期间避免剧烈运动,选择平底鞋提供稳定支撑,饮食注意补充蛋白质促进组织修复。