于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半夜腰疼应该如何治疗

2025.07.23 08:37

半夜腰疼可尝试热敷缓解肌肉痉挛、调整睡姿减轻腰椎压力、适度拉伸放松紧绷肌肉、服用非处方止痛药物暂时控制症状、及时就医排查严重病变。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉痉挛:热敷能促进局部血液循环,松弛痉挛的腰背部肌肉。将温热毛巾或热水袋置于疼痛部位15-20分钟,温度不宜过高避免烫伤。热敷尤其适用于受凉或劳损导致的肌肉僵硬,但皮肤破损或急性外伤时禁用。

2.调整睡姿减轻腰椎压力:侧卧时双腿间夹枕头保持脊柱中立,仰卧时膝盖下垫软枕减少腰部悬空。避免俯卧姿势加重腰椎扭转。硬板床配合适度软垫对腰椎间盘突出患者更有益,床垫过软可能加剧疼痛。

3.适度拉伸放松紧绷肌肉:缓慢进行腰部伸展动作,如跪姿猫式伸展或仰卧抱膝滚动。动作需轻柔,以轻微牵拉感为度,避免突然发力。拉伸可改善肌肉紧张状态,但椎体骨折或严重骨质疏松者禁止自行操作。

4.服用非处方止痛药物暂时控制症状:布洛芬等药物能缓解炎症性疼痛,对乙酰氨基酚适用于单纯镇痛。严格按说明书剂量服用,连续使用不超过3天无效需停药。胃肠道疾病或肝肾功能不全者慎用,避免与其他抗炎药叠加使用。

5.及时就医排查严重病变:若疼痛伴随下肢麻木、排尿困难或持续加重,可能提示腰椎间盘突出、肾结石等疾病。夜间静息痛需警惕肿瘤或感染,影像学检查和实验室检测能明确病因。延误治疗可能导致神经永久损伤。

出现腰疼时避免直接按摩或强行扭转腰部,不可盲目使用偏方。记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状有助于医生判断。长期伏案工作者需加强核心肌群锻炼,久坐时每半小时起身活动。孕妇或高龄患者应优先咨询专科意见。