于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

右脚踝扭伤怎么办

2025.07.23 08:37

右脚踝扭伤需立即停止活动避免加重损伤、用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛、弹性绷带加压包扎固定关节、抬高患肢促进血液回流缓解肿胀、疼痛明显时可服用非甾体抗炎药。具体分析如下:

1.立即停止活动避免加重损伤:扭伤后继续行走或运动可能导致韧带撕裂加剧,甚至引发骨折。静止状态下关节受力减少,有助于损伤组织修复。早期制动是防止二次伤害的关键措施,通常需要保持48小时以上绝对休息,必要时借助拐杖分担重量。

2.用冰袋冷敷减轻肿胀疼痛:低温能收缩血管减少内出血和渗出,降低局部代谢速率。冰敷每次不超过20分钟,间隔1小时重复操作,避免冻伤皮肤。急性期24-48小时内持续冷敷效果显著,超过72小时可转为热敷促进吸收。

3.弹性绷带加压包扎固定关节:适度压力能限制踝关节异常活动,防止韧带松弛。包扎时从足背向小腿螺旋缠绕,保持均匀力度,避免过紧影响血液循环。夜间可松解绷带,白天活动时重新固定,持续1-2周直至稳定性恢复。

4.抬高患肢促进血液回流缓解肿胀:将脚踝垫高至心脏水平以上,利用重力加速组织液回流。平躺时用枕头支撑小腿,坐姿时搭在矮凳上,每日累计抬高3-4小时。此法结合冷敷可显著减少关节腔积液。

5.疼痛明显时可服用非甾体抗炎药:这类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛和炎症,适合肿胀严重的急性期。需遵医嘱按剂量服用,通常不超过3-5天,胃肠功能较弱者应配合护胃药物使用。

扭伤后48小时内严禁热敷或揉搓患处,可能加重毛细血管破裂。若出现皮肤青紫、无法承重或关节变形,需及时就医排除骨折。康复期逐步进行踝泵训练和平衡练习,穿戴护踝器具预防反复损伤。饮食宜清淡,避免辛辣刺激影响恢复。