杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

彩超可以查出盆腔炎吗

2025.06.09 15:32

彩超可以辅助诊断盆腔炎,但并非确诊的唯一依据。盆腔炎的诊断需要结合临床症状、实验室检查及影像学结果综合判断。彩超能够观察到盆腔内是否存在积液、输卵管增粗、卵巢肿大等异常表现,这些征象可能提示盆腔炎的存在,但特异性不高,仍需结合其他检查明确诊断。

盆腔炎是由病原体感染引起的女性上生殖道炎症,常见症状包括下腹痛、发热、异常阴道分泌物等。彩超检查分为经腹部和经阴道两种方式,经阴道彩超分辨率更高,能更清晰地显示盆腔内结构。彩超可发现盆腔积液、输卵管卵巢脓肿等并发症,但对早期轻度炎症的敏感性有限。实验室检查如血常规、C反应蛋白、宫颈分泌物培养等对诊断更具参考价值。若彩超显示盆腔积液伴临床症状,医生可能初步考虑盆腔炎,但需排除宫外孕、卵巢囊肿扭转等其他疾病。

进行彩超检查前需适度充盈膀胱以提高经腹部彩超的清晰度,经阴道彩超则需排空膀胱。检查结果需由经验丰富的超声科医生结合临床评估,避免误诊。若彩超未见明显异常但症状持续,建议进一步行盆腔MRI或腹腔镜检查。确诊盆腔炎后需规范使用抗生素治疗,避免病程迁延导致不孕或慢性盆腔痛。定期复查彩超有助于监测治疗效果及并发症变化。