崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

盆腔炎彩超能看出来吗

2025.05.16 08:20

盆腔炎通过彩超检查可以观察到部分相关表现,但单纯依靠彩超并不能确诊。彩超主要反映盆腔器官的形态学改变,而盆腔炎的诊断需结合临床症状、实验室检查及影像学结果综合判断。

彩超在盆腔炎检查中能发现一些间接征象。急性盆腔炎可能显示输卵管增粗、盆腔积液或卵巢周围模糊影;慢性盆腔炎可能呈现输卵管积水、盆腔粘连或炎性包块。这些表现并非特异性,其他疾病如子宫内膜异位症或肿瘤也可能出现类似图像。轻度盆腔炎或早期炎症可能彩超无异常,因此需结合血常规如白细胞升高、C反应蛋白升高及典型症状如下腹痛、发热、异常分泌物辅助诊断。经阴道彩超比腹部彩超分辨率更高,对盆腔细节的观察更清晰。

盆腔炎的诊断不能仅依赖彩超结果。若出现持续下腹疼痛、性交痛或异常阴道出血,即使彩超未见明显异常,仍需进一步检查。医生可能建议妇科内诊、病原体培养或MRI等更精准的检查手段。治疗期间需避免性生活,遵医嘱完成抗生素疗程,防止转为慢性炎症。反复发作的盆腔炎可能引发输卵管堵塞或不孕,早期规范诊疗尤为重要。彩超作为筛查工具,其价值在于辅助评估病情严重程度及并发症,而非独立确诊。