杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有炎症可以直接药流吗

2025.06.09 15:32

炎症存在时直接进行药物流产存在风险,需谨慎评估。炎症可能影响药物效果或加重感染,通常建议先控制炎症再考虑流产方案。具体决策需结合炎症类型、严重程度及个体健康状况,由专业医生综合判断。

药物流产通过药物组合终止早期妊娠,适用于孕49天内的健康人群。但生殖系统存在炎症时,如阴道炎、宫颈炎或盆腔炎,可能干扰药物吸收或引发上行感染。炎症状态下,子宫收缩和胚胎排出过程可能伴随疼痛加剧、出血异常或感染扩散。部分案例中,炎症未控制直接药流可能导致输卵管粘连、慢性盆腔痛等远期并发症。医生通常会先进行白带常规、血常规或超声检查,明确炎症性质后给予抗生素治疗,待感染缓解再安排流产。

进行药物流产前需确保无禁忌症,如宫外孕、哮喘或严重贫血。存在炎症时,需严格遵循医嘱完成抗感染疗程,避免自行服药或中断治疗。流产后需复查炎症指标及超声,确认妊娠组织完全排出且无残留感染。术后两周内禁止盆浴、性行为,观察出血量及发热症状,异常情况及时就医。药物流产与炎症管理需在正规医疗机构进行,减少并发症风险。