王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有炎症可以药流清宫吗

2025.05.15 14:25

有炎症时进行药流清宫需谨慎评估,通常建议先控制炎症再考虑手术。炎症未得到有效控制时直接操作可能增加感染、出血等并发症风险,需由医生综合评估后决定。

药流清宫适用于早期妊娠终止,但存在生殖系统炎症如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎时,手术可能使病原体上行感染,引发更严重的盆腔炎症或宫腔粘连。临床通常建议先通过抗生素等治疗控制急性炎症,待症状缓解后再安排手术。若炎症轻微且无全身感染症状,医生可能权衡风险后采取药流并加强抗感染措施,但需密切监测术后恢复情况。慢性炎症患者则需根据具体病情制定个体化方案,必要时联合妇科超声、分泌物检查等评估手术安全性。

术前必须完善白带常规、血常规、CRP等检查明确炎症程度,术后需严格遵医嘱使用抗生素预防感染。两周内避免性生活、盆浴及剧烈运动,观察出血量及腹痛情况,出现发热、持续出血或分泌物异味需立即就医。药流后需复查超声确认宫腔无残留,残留组织可能需二次清宫,但炎症未控制时二次手术风险更高。日常注意外阴清洁、增强免疫力,减少炎症复发概率。