黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

如何护理脑血管病病人

2025.09.25 16:46

护理脑血管病病人需要综合医疗干预与日常照料,重点在于稳定病情、促进康复及预防并发症。脑血管病包括脑梗死、脑出血等,护理措施需根据具体病情调整,但核心原则是维持生命体征平稳、减少神经功能损伤,并帮助恢复生活能力。

急性期护理需密切监测血压、心率、血氧等指标,避免血压剧烈波动加重脑损伤。卧床病人应定时翻身拍背,预防压疮和肺部感染;肢体摆放保持功能位,防止关节挛缩。吞咽困难者需评估进食能力,必要时采用鼻饲喂养,避免误吸导致肺炎。康复期护理以功能训练为主,语言障碍者可进行发音练习,肢体瘫痪者通过被动运动逐步过渡到主动训练,配合针灸、理疗等手段刺激神经恢复。心理支持同样重要,耐心沟通、鼓励参与社交活动有助于缓解焦虑抑郁情绪。饮食需低盐低脂,控制血糖血脂,多摄入富含膳食纤维的食物。

护理过程中需警惕突发症状,如头痛加剧、呕吐或意识模糊可能提示再出血或脑水肿,需立即就医。康复训练需循序渐进,避免过度劳累引发跌倒等意外。长期卧床者需定期检查下肢静脉,预防血栓形成。家属应学习急救措施,如海姆立克手法应对窒息。环境布置需减少障碍物,浴室加装防滑垫。药物管理需严格遵医嘱,不可擅自调整剂量或停药。定期复查头部影像学及血液指标,及时调整治疗方案。通过科学护理与专业康复结合,多数病人可显著改善生活质量。