黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

头晕耳鸣恶心需要做什么检查

2025.08.11 14:18

头晕耳鸣恶心需要做血常规检查、血压测量、前庭功能检查、头部影像学检查、听力测试。具体分析如下:

1.血常规检查:头晕耳鸣恶心可能与贫血、感染或代谢异常有关。血常规可以检测血红蛋白水平,判断是否存在贫血;白细胞计数异常可能提示感染;血小板减少或增多可能影响血液循环。通过红细胞压积和平均红细胞体积等指标,进一步分析血液状态,为诊断提供依据。

2.血压测量:高血压或低血压均可导致头晕耳鸣恶心。血压过高可能引发脑血管痉挛,影响内耳供血;血压过低可能导致脑灌注不足,出现眩晕。动态血压监测可帮助判断血压波动情况,明确是否与症状相关。

3.前庭功能检查:前庭系统异常是头晕常见原因。通过眼震电图、冷热试验等方法评估前庭功能,判断是否存在良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病等疾病。前庭功能检查有助于定位病变部位,指导后续治疗。

4.头部影像学检查:头部CT或MRI可排除脑卒中、肿瘤或血管畸形等器质性病变。脑干或小脑病变可能直接引起头晕耳鸣恶心,影像学检查能直观显示颅内结构,明确是否存在占位性病变或出血。

5.听力测试:耳鸣可能与听力损失相关。纯音测听和声导抗测试可评估听力水平,判断是否存在感音神经性耳聋或传导性耳聋。听力测试结果结合其他检查,有助于鉴别耳源性或中枢性病因。

出现头晕耳鸣恶心时,避免突然改变体位,防止跌倒。饮食宜清淡,减少盐分摄入,避免加重内耳水肿。保持充足休息,避免过度劳累。若症状持续或加重,需及时就医,避免延误诊治。