张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡怎么治最好

2025.01.08 11:05

胃溃疡的治疗可从药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、生活习惯改善、定期复查这几方面着手。具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是胃溃疡治疗的重要手段。通常会使用抑制胃酸分泌的药物,如质子泵抑制剂奥美拉唑等,能有效减少胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,促进溃疡愈合。还会使用胃黏膜保护剂,像铝碳酸镁等,这类药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的侵蚀。根据病情的严重程度,可能还会使用一些促进胃动力的药物,以改善胃部的消化功能,防止食物在胃内停留过久,进一步损伤胃黏膜。

2.饮食调整:饮食在胃溃疡的治疗中起着关键作用。患者应遵循少食多餐的原则,避免一次性进食过多,减轻胃部负担。食物的选择上,应以清淡、易消化的食物为主,例如米粥、面条等。这些食物容易被胃消化吸收,不会对胃黏膜造成较大刺激。同时,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃酸分泌增加,不利于溃疡的愈合,还可能加重溃疡症状。

3.根除幽门螺杆菌:如果胃溃疡患者检测出幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌是必要的治疗措施。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用的方案。幽门螺杆菌感染与胃溃疡的发生、发展密切相关,根除可以有效降低溃疡的复发率。常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等,铋剂如枸橼酸铋钾。这种联合治疗方案能从多方面作用于幽门螺杆菌,提高根除率,但在治疗过程中,患者需要严格按医嘱按时服药,避免漏服或自行停药,以确保治疗效果。

4.生活习惯改善:良好的生活习惯有助于胃溃疡的康复。患者应保证充足的睡眠,睡眠不足可能会影响胃部的正常生理功能,不利于溃疡愈合。同时,要避免过度劳累和精神紧张,因为这些因素会导致身体的应激反应,使胃酸分泌增加。适当的运动也是有益的,例如散步等有氧运动,可以促进胃肠蠕动,增强身体的抵抗力,但要注意运动强度不宜过大。戒烟限酒也非常重要,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害,影响溃疡的治疗效果。

5.定期复查:定期复查对于胃溃疡患者至关重要。通过胃镜等检查手段,可以及时了解溃疡的愈合情况,观察是否有复发迹象。一般在治疗一段时间后,需要根据医生的建议进行复查。如果在治疗过程中出现症状加重,如腹痛加剧、黑便等情况,应及时就医复查。复查可以帮助医生调整治疗方案,确保治疗的有效性,对于预防胃溃疡的并发症也有重要意义。

胃溃疡患者在治疗期间要保持积极的心态,严格遵循医生的治疗方案,不要自行增减药量或更换药物。如果正在服用其他药物,应告知医生,避免药物之间的相互作用影响治疗效果。