杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢畸胎瘤是先天性的吗

2025.06.10 17:40

卵巢畸胎瘤并非完全是先天性的。这类肿瘤通常在青春期或育龄期被发现,但起源可以追溯到胚胎发育阶段。畸胎瘤的形成与生殖细胞异常分化有关,这些细胞在胎儿期就已存在,但肿瘤可能在多年后才显现出来。

卵巢畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,其中成熟性畸胎瘤最为常见。这类肿瘤包含来自胚胎三胚层的组织,如毛发、牙齿、骨骼等。虽然畸胎瘤的细胞来源具有先天性特征,但肿瘤的实际生长和发展往往发生在出生后。遗传因素、激素水平变化或环境因素可能促使潜伏的生殖细胞异常增殖。约10%-20%的病例为双侧卵巢发病,且绝大多数为良性,但仍有少数可能恶变。

发现卵巢畸胎瘤后需定期进行超声监测,尤其对于肿瘤直径超过5厘米或生长迅速的情况。手术切除是主要治疗方式,腹腔镜手术适用于大多数病例。术后需注意病理检查结果,未成熟畸胎瘤需进一步评估恶性风险。育龄期女性应关注月经变化,妊娠合并畸胎瘤可能增加扭转或破裂风险。复查时应结合肿瘤标志物检测,如AFP和HCG水平异常可能提示恶性转化。长期随访对及时发现复发尤为重要,特别是保留卵巢功能的年轻患者。