崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

卵巢畸胎瘤从小就有吗

2025.05.16 08:20

卵巢畸胎瘤并非从小就有,而是在女性生长发育过程中逐渐形成的。畸胎瘤属于生殖细胞肿瘤,由多能干细胞分化而来,包含毛发、牙齿、脂肪等组织成分。虽然部分病例在儿童期或青春期被发现,但本质上并非先天性疾病,而是由于生殖细胞异常分化导致的获得性病变。

卵巢畸胎瘤的形成与胚胎发育时期的原始生殖细胞有关。这些细胞本应分化为卵子,但在某些情况下发生异常增殖,形成包含三胚层组织的肿瘤。研究发现,畸胎瘤多见于育龄期女性,高峰年龄为20-40岁,但也可发生在初潮前的青少年或绝经后女性。部分患者在体检时偶然发现,部分则因腹痛、月经异常等症状就诊。肿瘤生长速度个体差异较大,可能与激素水平、遗传因素及环境因素相关。成熟性畸胎瘤多为良性,未成熟畸胎瘤则具有恶性倾向,需通过病理检查明确性质。

定期妇科检查对早期发现畸胎瘤至关重要。超声检查是首选诊断方法,特征性的钙化、脂肪回声有助于鉴别。肿瘤标志物如AFP、HCG的检测可辅助判断性质。妊娠合并畸胎瘤需谨慎评估手术时机,避免刺激引发宫缩。绝经后女性新发畸胎瘤或肿瘤短期内迅速增大需警惕恶变可能。腹腔镜手术是治疗首选,但需注意完整切除避免破裂导致化学性腹膜炎。术后需长期随访,监测复发迹象。日常出现持续腹痛、异常阴道出血等症状应及时就医,避免剧烈运动导致带扭转等急症发生。