溴新斯的明是一种胆碱酯酶抑制剂,主要用于治疗重症肌无力、术后肠麻痹和尿潴留等疾病。通过抑制胆碱酯酶活性,增加乙酰胆碱浓度,从而增强神经肌肉接头的信号传递,改善肌肉收缩功能。
溴新斯的明的作用机制是通过可逆性抑制胆碱酯酶,延缓乙酰胆碱的分解,使突触间隙的乙酰胆碱水平升高,增强胆碱能神经的兴奋传递。在重症肌无力患者中,该药能显著改善肌无力症状,如眼睑下垂、吞咽困难和肢体无力。对于术后肠麻痹或尿潴留,溴新斯的明通过刺激肠道和膀胱平滑肌收缩,促进胃肠蠕动和排尿功能恢复。该药还可用于逆转非去极化肌松药的作用,帮助麻醉后患者恢复自主呼吸。
使用溴新斯的明需注意剂量控制,过量可能引发胆碱能危象,表现为恶心、呕吐、腹泻、流涎、心动过缓甚至呼吸衰竭。支气管哮喘、机械性肠梗阻及尿路梗阻患者禁用。用药期间需监测心率、血压及呼吸功能,避免与其他胆碱能药物联用。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下谨慎使用。出现严重不良反应时需立即停药并就医处理。长期使用可能需调整剂量以避免耐药性。
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