巧克力囊肿破裂的后果是什么

2025.05.06 08:19

巧克力囊肿破裂的后果是剧烈腹痛、盆腔粘连、继发感染、不孕风险增加、休克。具体分析如下：

1.剧烈腹痛：巧克力囊肿破裂后囊内陈旧性血液流入腹腔，刺激腹膜引发突发性下腹剧痛，疼痛常呈撕裂样或刀割样，伴随恶心呕吐。血液积聚在子宫直肠陷凹可能引发肛门坠胀感，疼痛程度与出血量及速度相关，严重时需紧急镇痛处理。

2.盆腔粘连：破裂后溢出的血液和囊液中含有大量炎性物质，刺激腹膜及盆腔脏器表面，导致纤维蛋白沉积形成粘连。粘连可能累及输卵管、卵巢及肠管，造成慢性盆腔痛或器官活动受限，后续手术分离难度显著增加。

3.继发感染：囊内血液是细菌的理想培养基，破裂后可能引发盆腔脓肿或腹膜炎。患者出现持续发热、白细胞升高及脓性分泌物，感染控制不及时可发展为败血症，需联合抗生素与引流治疗。

4.不孕风险增加：破裂造成的炎症反应及粘连可能扭曲输卵管结构，影响卵子拾取和受精卵运输。同时，卵巢组织受损可能导致卵泡储备下降，激素分泌紊乱进一步降低自然受孕几率。

5.休克：大量血液短时间内涌入腹腔可引发失血性休克，表现为血压骤降、脉细数及意识模糊。需立即补充血容量并手术止血，延误处理可能危及生命。

巧克力囊肿破裂属于妇科急症，其危害程度与破裂范围、出血量及救治时机密切相关。及时识别症状并干预可最大限度减少远期并发症，但部分患者仍可能面临生殖功能或生活质量受损。定期随访与个体化治疗方案对改善预后至关重要。

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