巧克力囊肿破裂的后果有什么

2025.05.07 10:03

巧克力囊肿破裂的后果有剧烈腹痛、盆腔粘连、继发感染、不孕风险增加、休克。具体分析如下：

1.剧烈腹痛：巧克力囊肿破裂后，囊内陈旧性血液流入腹腔，刺激腹膜引发突发性下腹剧痛，疼痛常呈撕裂样或刀割样，可能伴随恶心呕吐。血液积聚在盆腔形成血性腹膜炎，疼痛可放射至腰骶部及肛门区域，活动时加重，需紧急镇痛处理。

2.盆腔粘连：破裂后溢出的血液和囊液中含有大量炎性物质，导致局部组织纤维化，形成广泛粘连。粘连可能累及子宫、输卵管、肠管等器官，造成慢性盆腔痛或肠梗阻，手术分离难度大且易复发。

3.继发感染：囊内血液是细菌的理想培养基，破裂后可能引发盆腔脓肿或腹膜炎。患者出现发热、寒战、白细胞升高，严重时发展为败血症，需抗生素联合手术引流治疗。

4.不孕风险增加：破裂后炎症反应破坏输卵管纤毛功能，粘连导致输卵管扭曲或阻塞，卵子运输受阻。同时卵巢组织受损可能降低卵泡储备，即使手术修复后自然妊娠率仍显著下降。

5.休克：大量出血或剧烈疼痛引发血管迷走神经反射，导致血压骤降、心率减慢、面色苍白等休克表现。需立即补液扩容，必要时输血或手术止血以挽救生命。

巧克力囊肿破裂属于妇科急症，及时干预可降低远期并发症。临床需结合影像学与体征快速判断，避免延误治疗时机。长期管理需关注生育需求与疼痛控制，降低复发对生活质量的影响。

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