杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

正常胎儿心脏彩超是检查什么

2025.09.29 12:03

正常胎儿心脏彩超主要评估心脏结构是否完整、观察血流动力学状态、检测心脏节律是否规律、确认大血管连接是否正常、评估心功能及心室大小是否达标。具体分析如下:

1.评估心脏结构是否完整:胎儿心脏彩超可清晰显示心脏四腔心结构、室间隔、房间隔及瓣膜形态,排除是否存在室间隔缺损、房间隔缺损或瓣膜闭锁等结构异常。检查过程中重点观察各房室腔比例是否协调,确保心脏发育符合孕周标准。

2.观察血流动力学状态:通过彩色多普勒技术检测心脏内血流方向、速度及压力变化,判断是否存在反流、狭窄或异常分流。肺动脉与主动脉血流频谱分析有助于发现血管阻力异常或血流动力学紊乱。

3.检测心脏节律是否规律:记录胎儿心率及节律,识别心动过速、心动过缓或心律不齐。M型超声可精确测量心房与心室收缩顺序,排除房室传导阻滞等电生理问题。

4.确认大血管连接是否正常:明确主动脉与肺动脉的起源、走向及分支关系,排除大动脉转位、肺动脉狭窄或血管环等畸形。检查需确保两条大血管交叉走行且无位置互换。

5.评估心功能及心室大小是否达标:测量心室壁厚度、收缩舒张功能及心输出量,判断是否存在心肌肥厚、扩张或功能减退。Tei指数等参数可量化评估整体心功能状态。

胎儿心脏彩超需在孕20-24周进行,此时心脏结构显示最清晰。检查前避免空腹,孕妇需保持放松体位。若发现异常需结合临床进一步诊断,避免过度焦虑。检查结果应由专业医师解读,必要时动态随访观察。