杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

胎儿心脏彩超能检查出什么

2025.04.29 08:09

胎儿心脏彩超能检查出心脏结构、血流动力学、心脏功能、心律失常、心脏与大血管连接。具体分析如下:

1.心脏结构:胎儿心脏彩超可清晰显示心脏各腔室、间隔、瓣膜的形态及位置。通过多切面扫描评估心室大小、心房比例、室间隔完整性,判断是否存在结构异常。重点观察二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣的启闭状态,排除瓣膜闭锁或发育不良。

2.血流动力学:通过彩色多普勒技术检测心脏及大血管的血流方向、速度及性质。分析肺动脉与主动脉血流频谱,评估是否存在反流、狭窄或分流。观察静脉导管、脐静脉等特殊血管的血流模式,辅助判断循环功能。

3.心脏功能:测量心室收缩与舒张功能指标,如射血分数、缩短分数等。评估心肌运动协调性,检测心室壁厚度及运动幅度。结合组织多普勒技术分析心肌运动速度,早期发现心功能减退迹象。

4.心律失常:捕捉胎儿心跳节律,识别心动过速、心动过缓或心律不齐。通过M型超声记录心房与心室收缩顺序,鉴别房室传导阻滞、早搏等异常。结合血流动力学变化判断心律失常的临床意义。

5.心脏与大血管连接:确认主动脉、肺动脉与心室的正确连接关系,排除大动脉转位或离断。观察动脉导管、卵圆孔等胎儿特有结构的开放状态,评估其在循环中的生理作用。

胎儿心脏彩超是产前评估心血管系统的重要工具,通过多模态成像技术全面筛查异常,为后续干预提供依据。检查需结合孕周及胎儿体位优化图像质量,必要时动态随访观察进展。