舟状骨缺血坏死有什么症状

2025.07.23 08:37

舟状骨缺血坏死可能出现腕部疼痛、活动受限、局部肿胀、握力下降、关节僵硬。具体分析如下：

1.腕部疼痛：早期表现为隐痛或钝痛，随病情进展逐渐加重，尤其在腕关节背伸或负重时疼痛明显。疼痛多局限于舟状骨区域，可能向周围放射。夜间疼痛较为常见，影响睡眠。疼痛程度与坏死范围相关，严重时可持续性发作。

2.活动受限：腕关节活动范围逐渐减小，尤其是背伸和桡偏动作受限明显。早期可能仅表现为轻微僵硬，后期因关节结构破坏导致活动障碍。日常动作如拧毛巾、握持物品时困难加重，影响生活质量。

3.局部肿胀：舟状骨区域可能出现轻度肿胀，皮肤温度正常或略高。肿胀程度与炎症反应相关，通常伴随压痛。长期肿胀可能导致周围软组织粘连，进一步加重功能障碍。

4.握力下降：由于疼痛和关节稳定性降低，患侧手握力显著减弱。捏握动作时无力感明显，难以完成精细操作。握力测试可发现较健侧差异，且随时间推移逐渐加重。

5.关节僵硬：晚期因软骨退变和骨质塌陷，腕关节出现固定性僵硬。主动与被动活动均受限，可能伴随异常摩擦音。僵硬程度与坏死病程相关，严重时关节功能几乎丧失。

出现上述症状需及时就医，避免延误治疗。早期诊断对预后至关重要，影像学检查可明确坏死程度。保守治疗适用于早期病例，晚期可能需要手术干预。康复训练有助于改善功能，但需在专业指导下进行。避免腕关节过度负重，防止病情进一步恶化。

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