肾多发性结石该如何治疗

2025.06.12 09:24

肾多发性结石的治疗方法包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术、药物溶石治疗、调整饮食和生活习惯。具体分析如下：

1.体外冲击波碎石：通过高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出，适用于直径小于2cm的结石，具有创伤小、恢复快的优势，但需多次治疗且可能引起血尿或肾周血肿。

2.经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道，利用内镜直接取出或粉碎结石，适用于较大或复杂结石，尤其适合鹿角形结石，术后需留置肾造瘘管并密切观察出血和感染风险。

3.输尿管软镜碎石术：经尿道插入软镜抵达肾内，配合激光粉碎结石，适合中等大小结石且输尿管条件良好的患者，术后可能需放置双J管以预防输尿管狭窄。

4.药物溶石治疗：针对尿酸或胱氨酸结石，通过碱化尿液或服用特定药物溶解结石，需长期监测尿液酸碱度和肾功能，效果缓慢且对含钙结石无效。

5.调整饮食和生活习惯：减少高盐、高蛋白及高草酸食物摄入，每日饮水2000mL以上以稀释尿液，适度运动促进排石，需长期坚持以预防复发。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石变化及肾功能状态，出现剧烈腰痛、发热或血尿应及时就医，避免自行服用偏方或过度依赖止痛药物。

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