杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

小儿高热惊厥怎么应急处理

2025.09.29 12:03

小儿高热惊厥应急处理包括保持呼吸道通畅、防止受伤、记录发作时间、物理降温、及时就医。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:将患儿平卧头偏向一侧或侧卧,解开衣领避免束缚,及时清理口鼻分泌物防止窒息。抽搐时不可强行撬开牙关或塞入物品,避免造成二次伤害。

2.防止受伤:移开周围尖锐物品,在硬板床或地面操作,避免跌落或碰撞。抽搐发作期间不可按压肢体或强行制动,以免发生骨折或肌肉损伤。

3.记录发作时间:观察抽搐持续时间及表现,如肢体抽动形式、意识状态等,为后续诊疗提供依据。超过5分钟或反复发作需立即送医。

4.物理降温:抽搐停止后使用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精或冰水刺激。退热贴可辅助使用,但不可包裹过多衣物影响散热。

5.及时就医:首次发作或伴随呕吐、嗜睡等症状需尽快就诊。既往有惊厥史者若发作时间延长或体温持续未降也应送医评估。

处理过程中避免喂食或饮水防止呛咳,惊厥停止后仍需监测体温变化。明确诊断前不宜自行使用镇静药物,退热药需按体重规范使用。密切观察患儿精神状态与呼吸情况,出现异常及时联系医疗机构。