霉菌性阴道炎要用什么药

2025.04.27 16:26

霉菌性阴道炎常用药物包括克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂、咪康唑栓剂、氟康唑口服片剂、伊曲康唑口服胶囊。具体分析如下：

1.克霉唑栓剂：克霉唑栓剂通过破坏真菌细胞膜结构发挥杀菌作用，适用于轻中度霉菌性阴道炎。每晚睡前将栓剂置入阴道深处，连续使用3-7天。可能出现局部灼热感或瘙痒，一般无需停药。孕妇需在医生指导下使用，避免月经期用药。

2.制霉菌素栓剂：制霉菌素通过结合真菌细胞膜固醇成分导致细胞死亡，对白色念珠菌效果显著。每日1-2次，疗程10-14天。偶见阴道刺激症状，长期使用可能引起耐药性。哺乳期女性慎用，用药期间避免性生活。

3.咪康唑栓剂：咪康唑抑制真菌麦角固醇合成，快速缓解瘙痒和分泌物异常。通常单次给药或连续3天使用。部分患者出现红肿或皮疹，过敏者禁用。用药后避免使用卫生棉条，需完成全程治疗以防复发。

4.氟康唑口服片剂：氟康唑通过干扰真菌细胞色素P450酶系统抑制生长，适用于反复感染或全身症状者。单次顿服或每周一次，连用2-3周。注意肝功能异常者需监测转氨酶，避免与利尿剂同用。

5.伊曲康唑口服胶囊：伊曲康唑广谱抗真菌，对深部真菌感染有效。采用冲击疗法，每月连服3天，持续2-3个月周期。常见胃肠道反应，心脏病患者慎用，需监测血药浓度。

霉菌性阴道炎的治疗需结合个体情况选择局部或全身用药，注意药物相互作用及禁忌症。保持外阴清洁干燥，避免滥用抗生素，有助于降低复发风险。伴侣无症状时通常无需治疗，但反复感染者需共同排查诱因。

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