王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

转氨酶高孕妇要终止怀孕吗

2025.06.16 15:00

转氨酶高的孕妇是否需要终止怀孕,需根据具体病因和病情严重程度综合评估,并非所有情况都需要终止妊娠。多数情况下,通过及时干预和治疗可以控制病情,保障母婴安全。

转氨酶升高可能由多种原因引起,如妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、药物性肝损伤或妊娠期急性脂肪肝等。不同病因的处理方式不同。妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致瘙痒和黄疸,但通过药物管理和密切监测,通常可以继续妊娠。病毒性肝炎需评估肝功能损害程度,部分患者需抗病毒治疗。妊娠期急性脂肪肝属于危急重症,需立即终止妊娠以挽救生命。医生会根据肝功能指标、临床症状及胎儿状况制定个体化方案,必要时联合产科、肝病科等多学科会诊。

孕妇发现转氨酶升高应及时就医,避免自行判断或延误治疗。定期监测肝功能、胆汁酸等指标至关重要。饮食上需清淡,避免高脂食物,保证充足休息。若出现皮肤瘙痒、乏力、恶心等症状加重,需立即就诊。部分药物可能影响胎儿,用药需严格遵医嘱。心理支持同样重要,过度焦虑可能加重病情。最终是否继续妊娠需结合医学评估、胎儿情况及患者意愿综合决定,确保母婴健康为首要原则。