杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕后检查发现转氨酶升高

2025.06.13 09:02

怀孕后检查发现转氨酶升高可能与妊娠期生理变化或病理因素有关,需结合具体数值和临床表现综合评估。转氨酶轻度升高常见于妊娠期肝脏负担增加,但显著升高需警惕妊娠期肝病或其他合并症,及时就医明确病因是关键。

妊娠期转氨酶升高可能由多种原因导致。生理性因素包括妊娠期血容量增加、激素水平变化,导致肝脏代谢压力增大,可能出现轻度指标异常。病理性原因则需重点排查妊娠期特有疾病,如妊娠期肝内胆汁淤积症ICP、子痫前期或HELLP综合征,这些疾病可能伴随皮肤瘙痒、血压升高或血小板减少等症状。病毒性肝炎、药物性肝损伤或脂肪肝等非妊娠相关因素也可能引发转氨酶异常。医生通常会结合肝功能其他指标如胆红素、胆汁酸、超声检查及病史进行鉴别诊断。

注意事项方面,孕妇发现转氨酶升高后应避免自行用药或过度焦虑。需严格遵医嘱复查肝功能,监测胎儿发育情况。饮食上减少高脂食物摄入,保证优质蛋白和维生素补充,避免劳累。若确诊为妊娠期肝病,可能需要药物干预或提前终止妊娠。出现乏力、黄疸、腹痛等症状时需立即就医。同时,建议筛查肝炎病毒标志物,排除感染性肝病。孕期用药需谨慎,任何治疗均需在专业医生指导下进行,确保母婴安全。