小儿支气管哮喘怎么治疗

2025.09.18 16:35

小儿支气管哮喘的治疗需要综合药物控制、环境管理和长期监测。急性发作时使用速效支气管扩张剂缓解症状，慢性期以吸入糖皮质激素为主控制气道炎症，同时结合过敏原避免和免疫调节措施。规范化的阶梯治疗方案可有效减少发作频率，保护肺功能发育。

治疗小儿支气管哮喘需根据病情分级制定个体化方案。轻度间歇发作首选短效β2受体激动剂雾化吸入，中重度患者需长期使用低剂量吸入型糖皮质激素，配合白三烯调节剂。对于难治性哮喘，可考虑奥马珠单抗等生物靶向药物。肺功能监测和哮喘控制测试ACT评分是评估疗效的重要指标，每3-6个月需重新评估调整用药。脱敏治疗适用于明确过敏原的5岁以上患儿，需持续3-5年。急性重度发作时需及时静脉注射糖皮质激素，必要时联合氧疗和机械通气。

治疗期间需严格避免二手烟、尘螨等诱发因素，注意区分病毒性喘息与哮喘发作。吸入装置使用技巧直接影响疗效，6岁以下儿童建议配合储雾罐。突然停用控制药物易导致反弹，调整剂量需在医生指导下进行。疫苗接种可降低呼吸道感染诱发风险，流感疫苗应每年接种。运动诱发哮喘患儿需在运动前预防性用药，避免寒冷干燥环境锻炼。定期随访有助于早期发现药物不良反应，监测身高发育情况。

相关推荐