郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

小儿支气管哮喘应怎么治疗

2025.03.11 11:56

小儿支气管哮喘的治疗主要包括药物治疗、环境控制、免疫疗法、呼吸训练和定期随访。具体分析如下:

1.药物治疗:小儿支气管哮喘的药物治疗分为控制药物和缓解药物。控制药物如吸入性糖皮质激素和长效β2受体激动剂,用于长期控制炎症和预防发作。缓解药物如短效β2受体激动剂和抗胆碱能药物,用于急性发作时迅速缓解症状。药物选择和使用方法需根据患儿年龄、病情严重程度和个体差异进行调整,确保安全有效。

2.环境控制:环境控制是预防小儿支气管哮喘发作的重要措施。减少室内外过敏原如尘螨、花粉、宠物皮屑等接触,避免烟草烟雾、空气污染和刺激性气味的暴露。保持室内空气流通,使用空气净化器和除湿机,定期清洁床上用品和地毯,减少霉菌和细菌滋生。通过改善生活环境,降低哮喘发作的风险。

3.免疫疗法:免疫疗法适用于对特定过敏原敏感的小儿支气管哮喘患者。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物,逐步增加剂量,使机体产生耐受性,减少过敏反应。免疫疗法需在专业医生指导下进行,疗程较长,通常持续3-5年。通过改善过敏体质,减少哮喘发作频率和严重程度,提高生活质量。

4.呼吸训练:呼吸训练有助于增强小儿支气管哮喘患者的肺功能和呼吸技巧。通过腹式呼吸、缩唇呼吸和深呼吸等训练,改善呼吸肌力量和协调性,减少呼吸困难和喘息。呼吸训练需在专业康复师指导下进行,结合个体情况制定训练计划,逐步增加强度和频率。通过长期坚持,提高呼吸效率,减少哮喘发作。

5.定期随访:定期随访是小儿支气管哮喘管理的重要环节。通过定期门诊复查,监测病情变化,评估治疗效果,及时调整治疗方案。随访内容包括症状评估、肺功能检查、药物使用指导和健康教育。通过建立良好的医患沟通,确保患儿和家长了解疾病知识和自我管理技能,提高治疗依从性和效果。

小儿支气管哮喘的治疗需要综合考虑多种因素,制定个体化的治疗方案。家长和患儿需积极配合治疗,遵循医嘱,保持良好的生活习惯和心理状态,共同应对疾病挑战。