宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

过敏性鼻炎脱敏药物有哪些

2025.07.09 08:52

过敏性鼻炎脱敏药物包括糖皮质激素鼻喷剂、抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、中药制剂。具体分析如下:

1.糖皮质激素鼻喷剂:这类药物通过抑制鼻腔黏膜炎症反应减轻症状,常见如布地奈德、丙酸氟替卡松等。直接作用于局部,全身副作用较小,适合长期使用。每日规律喷鼻可有效控制鼻塞、流涕和喷嚏,起效较慢但维持时间长。需注意可能引起鼻腔干燥或出血,使用前建议清洁鼻腔。

2.抗组胺药物:分为口服和鼻喷剂型,通过阻断组胺受体缓解瘙痒和喷嚏。口服药物如氯雷他定、西替利嗪起效快,但可能引起嗜睡;鼻喷剂如氮卓斯汀局部浓度高,副作用较少。适合突发症状或季节性过敏,需避免与酒精同服。

3.白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠,通过抑制白三烯的致炎作用改善鼻塞和夜间症状。尤其适用于合并哮喘的患者,需每日规律服用。可能引发头痛或胃肠道反应,长期使用需监测肝功能。

4.肥大细胞膜稳定剂:如色甘酸钠,通过稳定细胞膜减少炎性介质释放。需提前1-2周使用以预防发作,对急性症状效果有限。适合儿童或轻症患者,安全性高但需频繁给药。

5.中药制剂:部分复方制剂含苍耳子、辛夷等成分,通过宣肺通窍缓解症状。疗效因人而异,需辨证使用。可能出现胃肠不适,联合西药时需间隔服用。

使用药物需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或混合用药。定期复查评估疗效,出现不适及时就医。注意环境控制,减少接触过敏原。