过期妊娠会产后大出血吗

2025.06.13 09:02

过期妊娠确实可能增加产后大出血的风险。妊娠超过42周称为过期妊娠，胎盘功能可能逐渐衰退，导致胎儿供氧不足、羊水减少等问题。胎盘老化会影响子宫收缩能力，增加产后子宫收缩乏力性出血的概率。胎儿过大、产程延长等并发症也可能间接引发出血。

过期妊娠时，胎盘绒毛和血管发生退行性改变，胎盘灌注量下降，容易发生钙化或梗死。这种病理变化会削弱胎盘剥离后子宫肌层的收缩力，导致血窦无法有效闭合。同时，长期妊娠可能使胎儿体重超过4000克，巨大儿分娩时易造成产道损伤，增加裂伤出血风险。若合并羊水过少，子宫对胎儿的压迫增强，可能引发子宫张力过高，进一步影响产后止血功能。

预防过期妊娠的关键在于规范产检，妊娠40周后需密切监测胎盘功能和胎儿状况。医生可能建议催产素引产或剖宫产终止妊娠。产后需重点观察出血量、子宫收缩强度及生命体征，及时使用宫缩剂或输血治疗。产妇应保持良好体力储备，避免产程过长导致疲劳性宫缩乏力。出现异常出血时需立即处理，必要时进行子宫动脉栓塞或手术干预。

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