王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

有妊娠高血压容易大出血吗

2025.06.16 15:00

妊娠高血压确实可能增加大出血的风险。妊娠高血压可能导致胎盘功能异常、子宫收缩乏力等问题,这些因素都可能引发产后大出血。尤其是发展为子痫前期或子痫时,血管内皮损伤和凝血功能障碍会进一步加大出血概率。

妊娠高血压患者由于血管痉挛和内皮损伤,胎盘血流可能减少,导致胎盘早剥或胎盘植入等并发症,这些情况是产后大出血的高危因素。妊娠高血压常伴随凝血功能异常,如血小板减少或凝血因子消耗,进一步影响止血能力。分娩过程中,子宫收缩乏力也可能因高血压导致的血管病变而加重,使得产后子宫无法有效收缩止血。妊娠高血压综合征患者发生产后出血的概率显著高于正常孕妇,尤其是未及时控制血压或出现严重并发症的病例。

妊娠高血压孕妇需严格监测血压、尿蛋白及胎儿状况,定期产检至关重要。出现头痛、视力模糊、水肿加重等症状应立即就医。分娩时应选择具备急救条件的医疗机构,提前备血并制定应急预案。产后需密切观察出血量、子宫收缩及生命体征,必要时使用促宫缩药物或输血治疗。合理控制血压、避免过度劳累、保持情绪稳定有助于降低风险。饮食上需限制钠盐摄入,补充优质蛋白,避免高脂高糖食物。妊娠高血压孕妇应与医生保持充分沟通,确保及时发现并处理异常情况。