黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

经常眩晕需要检查什么

2025.09.11 19:34

经常眩晕需要检查血压、前庭功能、颈椎状况、血液指标、头部影像学检查。具体分析如下:

1.血压:眩晕可能与血压异常有关,高血压或低血压均可能引发头晕症状。测量血压可明确是否存在血压波动,长期血压异常可能影响脑部供血,导致眩晕反复发作。血压检查包括静息血压监测和动态血压监测,必要时需结合心电图排除心血管因素。

2.前庭功能:前庭系统负责平衡感知,功能障碍常表现为眩晕或站立不稳。检查包括眼震电图、冷热试验等,评估耳石器官及半规管功能。前庭神经炎或良性阵发性位置性眩晕需通过专业手法复位治疗,早期诊断可避免症状加重。

3.颈椎状况:颈椎病变如椎动脉受压或颈椎退行性改变,可能影响脑部供血。通过X光、CT或磁共振检查颈椎曲度及椎间盘状态,椎基底动脉供血不足常与颈部活动相关,需结合临床症状综合判断。

4.血液指标:贫血、低血糖或电解质紊乱均可导致眩晕。血常规检查血红蛋白、红细胞压积,生化检查血糖、血钾等指标。长期营养不良或代谢异常需针对性纠正,避免因血液成分异常诱发症状。

5.头部影像学检查:脑部结构异常如梗死、出血或占位病变需排除。CT或磁共振可清晰显示脑组织状态,尤其突发眩晕伴恶心呕吐时,需优先排查脑血管意外,确保及时干预。

眩晕检查需结合病史及伴随症状,避免剧烈运动或突然改变体位。检查前保持充足睡眠,避免空腹或情绪紧张影响结果准确性。必要时多学科联合评估,明确病因后规范治疗。