于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

脊椎术后采取什么卧位

2025.09.15 22:25

脊椎术后通常采取仰卧位、侧卧位、俯卧位、半卧位、交替卧位。具体分析如下:

1.仰卧位:脊椎术后早期多采用仰卧位,可减轻脊柱压力,保持手术部位稳定。头部垫薄枕,避免颈部悬空,双膝下方放置软垫使髋关节微屈,降低腰部张力。需确保床垫硬度适中,防止脊柱变形。

2.侧卧位:适用于长时间卧床者,需每2小时翻身一次。翻身时保持脊柱轴线平直,双膝间夹软枕避免骨盆倾斜。侧卧角度不超过30度,防止手术部位受压。

3.俯卧位:仅在医生指导下短期采用,需将头偏向一侧,胸腹部垫软垫保证呼吸通畅。此体位可缓解背部肌肉紧张,但需密切观察伤口情况。

4.半卧位:术后恢复期可抬高床头30-45度,减轻腰椎负荷。背部垫支撑物保持脊柱自然曲度,避免身体下滑导致腰部弯曲。

5.交替卧位:根据恢复情况动态调整体位,避免单一姿势导致局部压力过大。变换体位时需动作缓慢,必要时由医护人员协助完成。

术后需严格遵循医嘱,避免过早下床或剧烈活动。保持伤口清洁干燥,观察有无疼痛加剧或麻木感。饮食宜清淡高蛋白,促进组织修复。定期复查影像学检查,评估脊柱稳定性。