背部筋膜炎应该怎么检查

2025.07.23 08:37

背部筋膜炎可通过触诊检查局部压痛点、观察是否存在肌肉痉挛或僵硬、进行影像学检查排除其他病变、结合病史了解症状持续时间及诱因、通过功能评估判断活动受限程度。具体分析如下：

1.触诊检查局部压痛点：背部筋膜炎的典型表现是特定区域存在固定压痛点，触诊时需用指腹适度按压背部肌肉和筋膜，疼痛集中在肌肉起止点或筋膜附着处可能提示炎症，需注意疼痛是否放射至周围区域。

2.观察是否存在肌肉痉挛或僵硬：背部筋膜炎常伴随肌肉保护性收缩，表现为局部僵硬或痉挛，可通过肉眼观察背部肌肉是否不对称隆起，或用手感知肌肉紧张度，长时间痉挛可能导致血液循环不良加重症状。

3.进行影像学检查排除其他病变：超声或磁共振可辅助诊断，主要用于鉴别椎间盘突出、骨赘或肿瘤等疾病，筋膜炎在影像学上可能表现为筋膜增厚或周围组织水肿，但并非必需检查手段。

4.结合病史了解症状持续时间及诱因：询问疼痛是否与劳累、受凉或长期不良姿势有关，急性发作多与外伤或过度使用有关，慢性疼痛可能反复发作超过三个月，病史有助于区分其他慢性疾病。

5.通过功能评估判断活动受限程度：让患者完成弯腰、转身等动作，观察疼痛是否随特定动作加剧，筋膜炎可能导致背部活动范围减小，功能评估能明确炎症对日常生活的影响程度。

诊断过程中需避免过度依赖单一检查方法，综合多项结果才能提高准确性。治疗前应排除严重器质性疾病，避免剧烈运动加重损伤，日常注意保暖和姿势调整，疼痛持续不缓解需进一步就医。

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