血精症的检查有哪些

2025.06.12 09:24

血精症的检查包括精液常规分析、泌尿系统超声检查、前列腺液检查、尿常规检查、血液生化检查。具体分析如下：

1.精液常规分析：通过采集精液样本检测其物理性质和成分变化。重点关注精液颜色是否呈血性，同时评估精子密度、活力和形态等指标。该检查能直接反映精液中是否存在红细胞，并排除其他精子质量问题。需注意采样前禁欲2-7天以保证结果准确性。

2.泌尿系统超声检查：采用超声波成像技术观察前列腺、精囊、输精管等结构是否存在异常。可发现结石、肿瘤或炎症导致的器质性病变，尤其是精囊扩张或前列腺钙化等特征性表现。经直肠超声能更清晰显示精囊及邻近组织细节。

3.前列腺液检查：通过直肠指诊按摩前列腺获取分泌物，显微镜下观察白细胞、红细胞及卵磷脂小体数量。若红细胞超标或伴随大量白细胞，提示前列腺炎症或出血可能。操作需避开急性感染期以防扩散。

4.尿常规检查：检测尿液中的红细胞、白细胞及蛋白质含量。血精症可能合并尿道出血，尿常规可鉴别血尿来源，并判断是否伴有泌尿系统感染。需采集晨起中段尿以提高检出率。

5.血液生化检查：包括血常规、凝血功能及肿瘤标志物检测。血常规可判断全身感染或贫血状态，凝血异常可能提示出血性疾病，而特定标志物如PSA升高需警惕恶性病变。空腹采血避免饮食干扰结果。

检查前需遵医嘱调整饮食或药物，避免剧烈运动或性行为。影像学检查可能需提前憋尿或清肠。部分侵入性操作存在感染风险，需严格消毒。结果解读应结合临床症状及其他检查综合判断，必要时重复检测或增加项目。

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