心源性肝硬化吃什么药

2025.09.23 10:48

心源性肝硬化患者需在医生指导下使用利尿剂、血管扩张剂、强心苷类药物等改善心功能，同时辅以保肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素等。若出现腹水或食管静脉曲张，可能需加用螺内酯、普萘洛尔等对症治疗，严重者需考虑肝移植评估。

心源性肝硬化由长期慢性心力衰竭导致肝脏淤血引发，治疗核心在于纠正基础心脏病。利尿剂如呋塞米可减轻体液潴留，降低肝窦压力；血管扩张剂如硝酸酯类能减少心脏负荷，改善肝脏血流。强心苷类药物如地高辛适用于合并房颤或收缩功能不全者。保肝药物虽无法逆转纤维化，但可缓解炎症损伤。若门静脉高压显著，非选择性β受体阻滞剂如卡维地洛可降低出血风险，但需监测心率及血压。

用药期间需定期监测肝功能、电解质及凝血指标，避免自行调整剂量。利尿剂过度使用可能导致肾前性氮质血症；强心苷类药物需警惕中毒反应。患者应严格限盐每日＜2g，控制每日饮水量，避免高蛋白饮食诱发肝性脑病。合并腹水时需预防自发性腹膜炎，必要时行腹腔穿刺放液。所有治疗需由心血管及消化专科医生协同制定，不可依赖单一药物。若出现呕血、意识模糊等紧急症状，需立即就医。

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