陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

慢性前列腺炎应该怎么检查

2025.06.25 11:54

慢性前列腺炎的检查方法包括直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率测定。具体分析如下:

1.直肠指检:通过手指触摸前列腺,判断是否存在肿大、压痛或质地异常。检查时需注意前列腺的形态、硬度及表面是否光滑,同时观察是否有结节或波动感。检查过程中可能引起轻微不适,但有助于初步判断前列腺状况。

2.前列腺液检查:采集前列腺液进行显微镜观察,分析白细胞数量、卵磷脂小体分布及是否存在细菌。检查前需禁欲数天,避免影响结果准确性。前列腺液异常可提示炎症程度,但部分患者可能因炎症导致采集困难。

3.尿常规检查:通过分析尿液中的白细胞、红细胞及细菌情况,辅助判断是否存在尿路感染或前列腺炎症。检查需留取中段尿,避免污染。尿常规结果需结合其他检查综合评估,单纯尿常规异常不能确诊慢性前列腺炎。

4.超声检查:利用超声波观察前列腺大小、形态及内部结构,检测是否存在钙化、囊肿或回声不均。经直肠超声可提高图像清晰度,但可能引起不适。超声检查无辐射,适合反复监测病情变化。

5.尿流率测定:通过测量排尿速度和尿流模式,评估尿道是否受阻或前列腺压迫情况。检查需在膀胱充盈时进行,结果受排尿姿势和心理状态影响。尿流率异常可间接反映前列腺功能状态,但需排除其他泌尿系统疾病。

检查过程中需保持放松,避免紧张影响结果。根据医生建议选择合适检查项目,部分检查需提前准备。结果解读需结合临床症状,避免自行判断。定期复查有助于监测病情进展,及时调整治疗方案。