蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

多囊肝导致肝硬化怎么办

2025.08.23 16:02

多囊肝导致肝硬化需要定期监测肝功能、控制囊肿增长、缓解门静脉高压、预防并发症、考虑肝移植。具体分析如下:

1.定期监测肝功能:多囊肝患者需通过血液检查、影像学等手段评估肝功能变化,及时发现肝硬化的进展。肝功能异常可能表现为转氨酶升高、胆红素升高等,需根据结果调整治疗方案。

2.控制囊肿增长:囊肿增大可能压迫正常肝组织,加重肝硬化。可通过穿刺抽液、硬化剂注射或手术切除减轻囊肿对肝脏的压迫,但需评估具体病情选择合适方式。

3.缓解门静脉高压:肝硬化常伴随门静脉高压,易引发食管胃底静脉曲张破裂出血。可使用药物降低门静脉压力,必要时行内镜下止血或分流手术。

4.预防并发症:肝硬化患者需警惕腹水、感染、肝性脑病等并发症。限制钠盐摄入、补充白蛋白、使用利尿剂可减少腹水,出现感染需及时抗感染治疗。

5.考虑肝移植:对于终末期肝硬化患者,肝移植是根治性手段。需评估身体状况及匹配供体,术后需长期服用抗排斥药物并定期随访。

多囊肝合并肝硬化患者应避免饮酒,减少肝脏负担。饮食需低脂高蛋白,适量补充维生素。保持规律作息,避免过度劳累。出现乏力、腹胀、黄疸等症状应及时就医。定期复查有助于早期发现病情变化。