黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑干胶质瘤有什么症状

2025.09.11 19:34

脑干胶质瘤的症状包括头痛与呕吐、行走不稳或肢体无力、面部麻木或吞咽困难、眼球运动障碍、呼吸或心跳异常。具体分析如下:

1.头痛与呕吐:脑干胶质瘤可能压迫周围结构或阻碍脑脊液循环,导致颅内压升高。头痛多为持续性且清晨加重,伴随喷射性呕吐。呕吐后头痛可能短暂缓解,但症状会反复出现。

2.行走不稳或肢体无力:肿瘤侵犯脑干的运动传导通路时,可能出现单侧或双侧肢体无力、僵硬或协调障碍。患者常表现为步态不稳、持物困难,严重时无法独立行走。

3.面部麻木或吞咽困难:肿瘤累及三叉神经或后组颅神经时,可导致面部感觉减退、咀嚼无力或吞咽呛咳。部分患者出现声音嘶哑、饮水反流,甚至因误吸引发肺部感染。

4.眼球运动障碍:脑干胶质瘤若影响动眼神经、滑车神经或外展神经,会导致复视、眼球偏斜或眼睑下垂。部分患者出现眼球震颤或瞳孔对光反射异常。

5.呼吸或心跳异常:肿瘤直接压迫延髓的呼吸心跳中枢时,可能引发呼吸节律紊乱、呼吸暂停或心律失常。这类症状常提示病情危重,需紧急干预。

脑干胶质瘤的症状与肿瘤位置、大小及进展速度密切相关。早期表现可能较轻微,但随病情发展会逐渐加重。若出现上述症状,需尽快就医完善影像学检查。治疗方案需结合患者年龄、肿瘤性质及功能状态综合评估,避免延误诊治时机。