于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

落枕的症状是怎么样的

2025.07.23 08:37

落枕的症状通常表现为颈部疼痛、活动受限、肌肉僵硬、头痛或放射痛、睡眠姿势不适感。具体分析如下:

1.颈部疼痛:落枕最常见的症状是颈部一侧或两侧出现疼痛,疼痛程度从轻微不适到剧烈难忍不等。疼痛通常在早晨起床时突然出现,可能持续数小时至数天。疼痛区域多集中在颈后部或侧面,有时可触及明显的压痛点。疼痛可能因颈部活动而加剧,尤其是转头或低头时更为明显。部分情况下疼痛会逐渐扩散至肩部或上背部。

2.活动受限:落枕会导致颈部活动范围明显减小,表现为转头、低头或仰头困难。患者常需整个身体转动来代替颈部活动。受限程度与肌肉痉挛严重程度相关,严重时颈部可能固定在某一位置无法动弹。这种情况通常持续24-48小时,随着肌肉放松逐渐缓解。长期保持固定姿势可能加重症状。

3.肌肉僵硬:患侧颈部肌肉会出现明显紧张和僵硬感,触摸时可感到肌肉硬结或条索状物。这种僵硬多发生在斜方肌、胸锁乳突肌等颈部主要肌肉群。肌肉持续痉挛会导致局部血液循环障碍,进一步加重僵硬程度。热敷或轻度按摩有助于缓解肌肉紧张状态。

4.头痛或放射痛:约半数落枕患者会出现头痛,多为枕部或颞部的钝痛。疼痛可能向肩部、上臂甚至手指放射,易被误认为颈椎病。这种放射痛是由于颈部神经根受到刺激所致,但通常不伴随肢体麻木或无力等神经症状。保持颈部温暖可减轻此类症状。

5.睡眠姿势不适感:患者常反映睡眠时找不到舒适体位,枕头高度不合适会加重症状。夜间肌肉放松可能导致症状缓解或加重两种情况。选择合适的支撑型枕头有助于减轻晨起时的不适感,避免使用过高或过软的枕头。

出现落枕症状时应避免突然转动颈部,可尝试热敷缓解肌肉痉挛。症状持续超过三天或出现上肢麻木需及时就医。日常注意保持正确坐姿,避免长时间低头。睡眠时选择高度适中的枕头,注意颈部保暖。急性期可适当限制活动,但不宜完全制动。