蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化怎样治疗最好

2025.09.23 10:48

肝硬化治疗的关键在于控制病因、延缓病情进展及防治并发症。最佳治疗方案需结合病因、肝功能状态及并发症情况,采取综合干预措施。早期干预可显著改善预后,晚期则以对症支持为主。

针对病因治疗是核心环节。病毒性肝炎需长期抗病毒治疗,酒精性肝硬化必须严格戒酒,非酒精性脂肪肝需控制代谢综合征。药物性肝损伤应及时停用肝毒性药物。对于失代偿期患者,需纠正低蛋白血症、控制腹水,必要时行腹腔穿刺引流。门静脉高压可选用β受体阻滞剂或内镜下套扎术预防出血。肝性脑病需限制蛋白摄入并使用乳果糖调节肠道菌群。终末期患者评估肝移植指征是重要选择,但需考虑供体匹配及术后管理。

治疗过程中需定期监测肝功能、凝血指标及影像学变化。避免使用肝毒性药物或偏方,严格遵医嘱调整用药。饮食需低盐、适量蛋白,避免坚硬食物以防消化道出血。出现呕血、意识障碍等紧急情况需立即就医。肝硬化不可逆,但科学管理能显著延长生存期并提高生活质量。患者需保持良好心态,配合长期随访,避免过度劳累及感染。