宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

孕晚期还是会孕吐吗

2025.05.23 08:55

孕晚期确实可能出现孕吐,但发生概率相对较低。大多数孕妇的孕吐症状在孕中期逐渐缓解或消失,少数情况下可能持续到孕晚期甚至分娩前。这种现象与个体激素水平、肠胃功能以及心理状态密切相关,并非异常表现,但需要结合具体情况评估。

孕吐在孕晚期持续存在通常与多重因素有关。激素水平波动尤其是人绒毛膜促性腺激素hCG和雌激素的反复升高可能刺激呕吐中枢,这种情况常见于多胎妊娠或妊娠并发症患者。子宫增大对胃部造成机械性压迫,加上贲门括约肌松弛,容易引发胃酸反流和恶心感。孕期焦虑情绪或饮食结构不合理也可能加重消化道症状。孕晚期突然出现的剧烈呕吐需警惕妊娠期急性脂肪肝或HELLP综合征等严重并发症,这类情况往往伴随右上腹痛、黄疸或血压升高等其他症状。

孕晚期持续孕吐需注意区分生理性和病理性原因。每日记录呕吐频率、伴随症状以及体重变化有助于医生判断。保持少食多餐,避免高脂或刺激性食物,餐后适度活动可减轻反流。若出现呕吐物带血、无法进食超过24小时或尿量明显减少,必须立即就医。超声检查可排除胎儿异常或胎盘问题,血液化验能筛查肝功能异常或电解质紊乱。孕晚期用药需格外谨慎,维生素B6或医生处方的止吐药应在专业指导下使用,自行服用偏方可能影响胎儿安全。