杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期为什么吐得更厉害

2025.04.28 17:44

孕晚期吐得更厉害的原因有激素水平波动、子宫增大压迫胃部、消化功能减弱、精神压力增大、胃食管反流加重。具体分析如下:

1.激素水平波动:孕晚期体内激素如孕酮和人绒毛膜促性腺激素仍处于较高水平,这些激素会直接影响胃肠道的蠕动功能,导致胃排空延迟,引发恶心和呕吐。激素波动还可能刺激呕吐中枢,使孕晚期呕吐反应加剧。

2.子宫增大压迫胃部:随着胎儿发育,子宫体积显著增大,向上挤压胃部,使胃容量减少且位置改变。这种机械性压迫容易造成胃内食物反流,刺激食管和咽喉,加重孕吐症状。

3.消化功能减弱:孕晚期胃肠蠕动速度普遍减慢,胃酸分泌减少,食物在胃内停留时间延长。消化效率降低会导致胃部胀满感增强,进而诱发恶心呕吐,尤其在进食后更为明显。

4.精神压力增大:临近分娩,孕妇常因对生产过程的担忧或身体不适产生焦虑情绪。精神紧张会通过神经调节影响消化系统功能,进一步加重孕吐反应,形成恶性循环。

5.胃食管反流加重:子宫压迫使胃内压升高,贲门括约肌松弛,胃酸更容易反流至食管。反流物刺激食管黏膜,不仅引发烧心感,还会触发呕吐反射,导致孕晚期呕吐频率增加。

孕晚期的呕吐症状通常是多因素共同作用的结果,需结合个体情况综合评估。若呕吐严重并伴随其他异常表现,应及时就医排查潜在问题,避免影响母婴健康。