张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

中医五种痰的分类

2025.06.23 17:35

中医将痰分为五种类型,分别是寒痰、热痰、湿痰、燥痰和风痰。这种分类基于痰的成因、性质及伴随症状,为临床辨证施治提供依据。

寒痰多因阳气不足或外感寒邪所致,痰色白而清稀,伴有畏寒、肢冷等症状,治疗以温化寒痰为主。热痰由热邪内蕴或阴虚火旺引起,痰黄黏稠,可能伴有发热、口渴,需清热化痰。湿痰因脾虚运化失常,痰量多且黏腻,常伴随胸闷、食欲不振,治法侧重健脾燥湿化痰。燥痰多见于秋燥或津液耗伤,痰少而黏、难以咳出,需润燥化痰。风痰与肝风内动或外感风邪相关,痰多泡沫状,可能伴随眩晕或肢体麻木,宜熄风化痰。

辨别痰的类型需结合整体症状,避免单一依据误判。例如,痰的颜色和质地虽重要,但需与舌象、脉象等综合判断。治疗时需考虑体质差异,如寒痰者忌用寒凉药物,热痰者慎用温补。饮食调理也需对应痰的类型,如湿痰者少食肥甘厚味,燥痰者多饮水或食用滋阴之品。长期痰症可能提示脏腑功能失调,需深入调治而非仅对症处理。