卵巢过度刺激综合征的症状包括腹胀腹痛、恶心呕吐、尿量减少、呼吸困难和卵巢增大。具体分析如下:
1.腹胀腹痛:卵巢过度刺激综合征引起的腹胀腹痛通常由于卵巢体积增大和腹腔内积液导致。增大的卵巢对周围组织产生压迫,刺激腹膜神经,引发持续性隐痛或胀痛。腹腔积液进一步加重腹部胀满感,严重时可能伴随腹围明显增加。疼痛多集中于下腹部,活动或体位改变时可能加剧,需通过超声检查评估积液量。
2.恶心呕吐:胃肠道功能受腹腔内压力升高的影响,导致胃排空延迟和肠蠕动减弱。积液刺激腹膜反射性引发恶心,严重时出现频繁呕吐,可能伴随食欲减退。呕吐物多为胃内容物,若持续时间较长需警惕电解质紊乱,需结合血液检查明确脱水程度。
3.尿量减少:有效循环血容量不足导致肾脏灌注减少,是尿量减少的主要原因。腹腔积液使血管内液体外渗,引发血液浓缩,进一步加重肾血流减少。患者可能出现尿色加深、排尿次数减少,严重时发展为少尿或无尿,需监测尿常规和肾功能指标。
4.呼吸困难:大量腹腔积液或胸腔积液压迫膈肌和肺部,限制呼吸运动。患者常主诉气短、呼吸费力,平卧位时症状加重。听诊可能发现呼吸音减弱,影像学检查可明确积液位置和量,需及时干预避免缺氧。
5.卵巢增大:超声下可见卵巢体积显著增大,表面光滑但张力增高,可能伴随多个卵泡囊肿形成。增大的卵巢易发生扭转或破裂,引发急腹症,需动态监测卵巢尺寸变化,避免剧烈活动。
卵巢过度刺激综合征的症状严重程度与病理进展相关,早期识别有助于降低并发症风险。临床处理需结合症状特点及实验室指标,针对性调整治疗方案,优先缓解威胁生命的体征。
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