什么是卵巢过度刺激综合征

2025.06.05 16:09

卵巢过度刺激综合征是一种在辅助生殖技术治疗过程中可能出现的医源性并发症，尤其与促排卵药物的使用密切相关。该病症以卵巢异常增大、血管通透性增加及体液失衡为特征，严重时可危及生命。随着试管婴儿技术的普及，该综合征的发生率有所上升，但通过规范用药和严密监测可有效控制风险。

卵巢过度刺激综合征的发生机制与促排卵药物过度刺激卵泡发育有关。当大量卵泡同时生长时，血管活性物质如血管内皮生长因子大量释放，导致毛细血管通透性增高，血管内液体渗出至第三间隙，引发胸腔积液、腹水、血液浓缩等病理改变。根据严重程度可分为轻、中、重三型，轻度表现为腹胀不适，重度可能出现肾功能衰竭、血栓栓塞等致命并发症。高风险人群包括多囊卵巢综合征患者、年轻瘦小女性及雌激素水平过高者。

预防卵巢过度刺激综合征需从用药方案个体化着手。促排卵期间需每日监测卵泡发育和激素水平，适时调整药物剂量。取卵后若发现高危因素，可采取胚胎冷冻策略推迟移植。患者出现持续腹痛、尿量减少或呼吸困难时应立即就医。治疗以支持疗法为主，包括补充白蛋白、抗凝预防血栓，严重病例需穿刺引流胸腹水。日常需保持适度活动避免血液淤滞，同时保证高蛋白饮食和足量饮水，但需避免一次性大量饮水加重水肿。

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