宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎和鼻窦炎区别大不大

2025.06.30 16:16

鼻炎和鼻窦炎区别主要体现在发病部位不同、症状表现不同、病程长短不同、检查结果不同、治疗方法不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:鼻炎主要发生在鼻腔黏膜,是鼻腔内部的炎症反应,鼻窦炎则发生在鼻窦腔内,涉及额窦、筛窦、上颌窦或蝶窦等部位。鼻炎病变范围较局限,鼻窦炎可能影响多个鼻窦,炎症范围更广。鼻腔和鼻窦虽然相邻,但解剖位置不同,决定了炎症的扩散程度和严重性。

2.症状表现不同:鼻炎以鼻塞、流涕、打喷嚏为主要症状,分泌物多为清水样或黏液性。鼻窦炎则伴随头痛、面部压迫感、黄绿色脓涕,严重时可能出现嗅觉减退或发热。鼻窦炎症状更复杂,疼痛感更明显,尤其在低头或咳嗽时加重。

3.病程长短不同:鼻炎多为急性发作,部分患者可能转为慢性,但症状相对较轻。鼻窦炎急性期症状剧烈,若未及时治疗易转为慢性,病程迁延数月甚至更久。慢性鼻窦炎反复发作可能导致鼻息肉或结构性改变。

4.检查结果不同:鼻炎通过前鼻镜检查可见黏膜充血、水肿,分泌物增多。鼻窦炎需借助鼻内镜或影像学检查,可见鼻窦内积液、黏膜增厚或窦口阻塞。影像学检查能清晰显示鼻窦炎的范围和程度。

5.治疗方法不同:鼻炎以抗过敏、减充血剂或局部激素治疗为主,重在缓解症状。鼻窦炎需联合抗生素、黏液促排剂,严重者需手术引流或扩大窦口。鼻窦炎治疗周期更长,部分患者需多学科协作。

出现鼻部不适时需及时就医,避免自行用药延误病情。保持鼻腔清洁,减少刺激性气体接触,增强体质有助于预防复发。饮食宜清淡,避免辛辣食物加重炎症反应。