杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后肚子痛是为什么

2025.09.29 12:08

剖腹产后肚子痛可能是手术切口愈合过程中的正常反应、子宫收缩引起的疼痛、术后肠功能恢复不全、腹腔内粘连形成、感染或炎症反应。具体分析如下:

1.手术切口愈合过程中的正常反应:剖腹产手术会在腹部留下切口,愈合过程中可能出现牵拉痛或刺痛。切口周围组织修复时,神经末梢受到刺激,产生疼痛感。这种疼痛通常随时间减轻,但若持续加重需警惕感染或愈合不良。

2.子宫收缩引起的疼痛:产后子宫需通过收缩恢复至孕前大小,这一过程称为宫缩痛。剖腹产后子宫收缩可能更明显,尤其哺乳时激素分泌加剧收缩,导致下腹阵发性疼痛,属于正常生理现象。

3.术后肠功能恢复不全:手术麻醉和操作可能暂时抑制肠道蠕动,导致胀气或排便不畅。气体滞留或肠管扩张会引发腹胀痛,通常术后1-2天缓解,适当活动可促进肠道功能恢复。

4.腹腔内粘连形成:手术创伤可能引发腹膜或脏器表面粘连,导致慢性隐痛或牵拉痛。粘连程度因个体差异而异,轻度粘连可能无症状,严重时需医学干预。

5.感染或炎症反应:术后护理不当或抵抗力下降可能引发切口或宫腔感染,表现为持续疼痛伴发热、分泌物异常。需及时处理以避免病情恶化。

若疼痛持续不缓解或伴随发热、出血等症状,应立即就医。保持切口清洁,避免剧烈活动,饮食清淡易消化,遵医嘱定期复查有助于恢复。