杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产后肚子为什么大

2025.09.29 15:54

剖腹产后肚子大可能与子宫尚未完全收缩、腹部肌肉分离、术后水肿、脂肪堆积、疤痕组织形成有关。具体分析如下:

1.子宫尚未完全收缩:剖腹产后子宫需要时间恢复至孕前大小,期间会持续收缩排出恶露,未完全收缩时腹部会显得膨隆。子宫复旧过程通常需6-8周,若收缩不良或存在宫腔积血,可能延长恢复时间。哺乳可促进缩宫素分泌,加速子宫收缩。

2.腹部肌肉分离:妊娠期增大的子宫使腹直肌向两侧拉伸,部分产妇会出现腹直肌分离现象。剖腹产切口进一步削弱腹部肌肉力量,导致腹部松弛。轻度分离可通过康复训练改善,严重者需医疗干预。

3.术后水肿:手术创伤导致局部组织液滞留,加上产后激素变化,易引发腹部肿胀。通常2-3周逐渐消退,期间需避免高盐饮食,适度活动促进循环。

4.脂肪堆积:孕期堆积的脂肪在产后不会立即消失,尤其缺乏运动时更明显。剖腹产伤口疼痛可能限制早期活动,延缓脂肪代谢。合理饮食与循序渐进锻炼有助于恢复。

5.疤痕组织形成:手术切口愈合过程中,纤维组织增生可能造成局部硬结或隆起,尤其在疤痕体质者中更显著。正确护理伤口、避免感染可减少异常增生。

产后需穿戴宽松衣物避免压迫伤口,饮食均衡且富含蛋白质促进组织修复,遵医嘱逐步恢复运动,出现持续疼痛或异常凸起及时就医。