杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后40天来月经正常吗

2025.06.05 16:09

产后40天来月经是正常的现象。产后月经恢复的时间因人而异,主要取决于身体恢复情况、是否哺乳以及激素水平的变化。部分产妇可能在产后6周左右恢复月经,尤其是未哺乳或混合喂养的产妇,激素水平较快回归正常,月经也可能较早恢复。

产后月经的恢复与身体状态密切相关。哺乳产妇通常因泌乳素抑制排卵,月经恢复较晚,可能延迟至产后数月甚至更久。而未哺乳或哺乳频率较低的产妇,卵巢功能恢复较快,月经可能提前到来。产后40天左右出现阴道出血,需区分是月经还是恶露未净。恶露通常由红变淡,持续2-6周;若出血颜色鲜红、量多且伴随规律周期特征,则可能是月经。首次月经可能量多或周期不规律,属于正常现象,后续会逐渐稳定。

注意观察出血情况,若伴随腹痛、发热或出血量过大如每小时浸透一片卫生巾,需及时就医排除感染或胎盘残留等问题。产后身体仍在恢复期,应避免剧烈运动或过度劳累,保持营养均衡,尤其是铁和蛋白质的补充。哺乳期月经恢复后仍需注意避孕,因排卵可能早于月经来临。定期复查产后恢复情况,如有异常出血或不适,建议咨询医生明确原因。