杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后42天来月经正常吗

2025.06.05 16:08

产后42天来月经属于正常现象。产后月经恢复时间因人而异,主要受哺乳方式、激素水平及个体差异影响。部分产妇在产后6周左右可能出现月经复潮,尤其是非母乳喂养或混合喂养者,此时卵巢功能恢复较快,子宫内膜修复完成后即可出现周期性出血。

产后月经恢复与体内激素变化密切相关。哺乳产妇由于催乳素抑制排卵,月经恢复通常较晚,可能延迟至产后数月;而非哺乳产妇激素水平回落更快,月经复潮时间可能提前。产后42天处于子宫复旧期,若恶露已干净后出现规律性出血,且无腹痛、异常分泌物或大量血块,多为正常月经。需注意区分月经与异常子宫出血,后者常伴随不适症状或出血量异常。

观察出血特征至关重要。正常月经量为20-60毫升,持续3-7天,颜色鲜红或暗红。若出血量远超平时月经、持续超过10天,或伴有发热、恶臭分泌物,需警惕胎盘残留、感染或子宫复旧不良。产后42天复查时应告知医生月经情况,必要时通过超声或激素检查评估。哺乳期仍需避孕,因排卵可能早于月经恢复。保持外阴清洁,避免剧烈运动,均衡营养有助于身体恢复。出现头晕、乏力等贫血症状时及时就医。