李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石体外碎石有没有副作用

2025.06.18 09:39

尿结石体外碎石确实存在一定的副作用。体外冲击波碎石术ESWL作为非侵入性治疗手段,虽能有效击碎结石,但操作过程中可能引发组织损伤、出血或感染等风险。部分患者术后可能出现血尿、肾周血肿,甚至肾功能暂时性下降。

体外碎石通过高能冲击波聚焦结石,但能量可能波及周围组织。常见副作用包括击碎过程中肾脏或输尿管黏膜轻微损伤,导致短暂血尿或疼痛。若结石体积较大或质地坚硬,需多次碎石,可能增加肾实质损伤风险。术后残留结石碎片可能引发输尿管梗阻或反复感染。少数情况下,冲击波可能诱发心律失常,尤其对心脏疾病患者需谨慎。长期多次碎石可能造成肾脏纤维化,影响远期功能。

接受体外碎石前需全面评估结石大小、位置及肾功能,避免对凝血功能障碍或孕妇使用。术后需多饮水促进排石,并定期复查影像学确认无残留。若出现持续发热、剧烈腰痛或严重血尿,需警惕感染或梗阻,及时就医。合并尿路感染时应先控制感染再碎石。术后短期内避免剧烈运动,防止已碎裂结石移动引发绞痛。合理选择适应症并规范操作可最大限度降低副作用风险。